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胡在新:医养结合——养老蓝海上的“灯塔”

行业动态 2015年05月28日

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近两年来,我国为了应对进入老龄化高峰的挑战,出台了一系列对健康服务业利好的政策,尤其是国务院印发的《关于加快发展养老服务业的若干意见》、《关于促进健康服务业发展的若干意见》,这两个《意见》针对当前养老服务业发展面临的“难”等突出问题,提出了一系列扶持政策。这对在从事健康服务产业的企业及工作者给予了极大的鼓舞。有养老产业研究专家指出,“未来十年,是应对老龄化的重要战略期”,如何在战略期把握政策,又如何未雨绸缪、积极应对? 养老机构应审时度势。

保利地产2012年宣布正式进入养老产业,在这两年来凭着实体试点项目“保利安平•北京和熹会”的成功运营,总结出一套可复制的、完善的养老服务体系、专业培训体系、经营管理体系及会员管理体系,并提出 “全产业链介入,打造三位一体中国式养老”的战略规划。以居家为基础,统一服务标准,以社区为依托,统一配套标准,以机构为支撑,统一专业标准,建成“三位一体”中国式养老模式,健全覆盖多层次养老需求的全面服务体系。未来5年内将在全国范围内建立80个“和熹会”连锁机构。

那么,两年来保利的试点项目“北京和熹会”是如何对接“医养结合”,为介助、介护老年人群提供“六位一体”的养老服务的呢?我们有幸采访到了保利地产副总经理胡在新,下面我们就听听他是如何看待当下养老机构“医养结合模式”的。

“养、医、护”成就医养结合,三者缺一不可

目前,我国大部分的养老机构,都是针对自理或者半自理老人,很少能接收失能、失智老人。中国超过3700万失能老人的长期照护需求,是养老体系面临的又一个难关。以“医养结合”为服务特色,提供专业介护养老,打造专业养老服务品牌,是我们保利地产对旗下养老运营团队的要求。养老服务业是健康服务业的重要组成部分,在养老过程中获得相应的医疗、康复、护理服务,既是老龄群体的共同心声和许多家庭的现实需求,也是政府和社会义不容辞的责任。如何创新养老服务模式,推动医养结合发展,是养老护理体系中的新方向。那么,什么是“医养结合”养老服务模式呢?我认为“医养结合”的模式主要分为三个层次,即“养、医、护”三者合一的模式。“养”就是日常照料,“医”指医院看病,“护”则指慢性病或无法治愈的疾病护理问题。“医养结合”是一种有病治病,无病疗养,医疗和养老相结合的新型养老模式,其优势在于整合养老和医疗两方面的资源,提供持续性的老人照顾服务。

我们现在已经投入运营的北京项目现入住近200人,其中自理老人占总数的32.1%;半自理占总数的51.4%;不自理占总数的16.5%。这些老人中平均年龄82.2岁,平均患有3至5种疾病,其中心脑血管病占70%,包括起搏器、支架、透析、心律失常的老人。这些老人住进养老院前都有一个共同的问题,那就是:医院不能长期住,回家又没有专业护理,那么,他们怎么办呢?而我们要做的,也是正在做的就是帮助他们解决这些问题。从“六位一体”服务嵌入为这些住进公寓的老人提供的不仅是专业的生活照料、心理慰藉服务,更是提供专业的医疗、康复服务。

“养、医、护”完美结合,打造高品质老年生活

养老机构的服务是围绕“六位一体”开展的,老人的日常生活照料、娱乐、心理、膳食等服务是“养”和“护”的范畴;老人的医疗、康复服务是“医”的范畴。要把“医”和“养”有机的结合起来不仅需要专业的服务团队,而且需要专业的管理理念。专业的养老服务团队是为入住机构的老年人提供专业服务的基本保障。我们的专业服务团队由养老服务与管理专业、护理专业、医疗专业、康复专业、营养专业、社工专业以及心理咨询专业等各类专业人员组成。

安全、舒适、自尊、快乐——成就高品质“养生活”

我们从内外环境的设计、管理团队的建设、养老服务机构的特点三部分融入“养”的概念,来满足老人“养”的需求。

“北京和熹会”地处上风上水的北京西北,位于千年龙脉西山脚下,三山五园屹立,气候宜人,各项环境指标均适合老年人生活。内环境拥有奢华的硬件设施,高大、宽敞、明亮的大堂,供长者们跳舞、沟通、活动;配套的书画室、阅览室、手工室、台球室供长者们选择适宜的活动;医疗康复区供长者们进行康复训练……产品的多样化满足不同养老需求的人群。

我们的项目都配有专业的后勤保障、餐饮、照护团队以及资深的管理团队,不仅具有先进的“以老人为中心”的管理服务理念,而且全面梳理、优化、再造核心业务流程,更优质、更畅通地为老人服务,使老人安全、舒适、自尊、快乐地进行他们的老年生活。

我们组织建立了以社工为主导的各种文化娱乐组织,即“长者学院”的雏形。教学内容完全根据老年人的特点和要求进行定制,教授他们所感兴趣的、所想学的。如手工、数字油画、舞蹈、明健太极、音乐、合唱、书法等。通过活动结交新朋友,创造文明、温馨的生活氛围。帮助老人更快地适应集体生活,增加幸福指数,让老年生活成为生命中最精彩的阶段,从而在老有所养的基础上实现老有所学、老有所乐、老有所为。

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图为“保利安平•北京和熹会”里的老人们

医疗“四步走”满足老人全方位“健生活”

首先,从功能上内设医务室,满足入住老人的基本医疗需求。医务室有资深的医生和护士为机构老人提供老年保健;一般常见病、多发病诊疗、护理;诊断明确的慢性病治疗;急诊救护等服务工作,为入住老人保驾护航。

其次,是和附近的三甲医院老年医院合作,建立老年健康服务指导中心,并于今年年初与北京大学第一医院签订战略合作协议,开通了绿色通道,向探索医疗机构与养老机构合作新模式迈出了一大步。邀请北京三甲医院的各专业团队为公寓老人义诊,使入住的老人在方方面面都得到医者的帮助。

再次,是建立了全国知名专家级医疗顾问团,这些专家走进“和熹会”,开设“健康大讲堂”为公寓的老人进行各专业疾病康复及保健养生知识的讲解,提升了“医”的含金量。

另外,为了方便老人们用药,公寓每周还派专人免费到医院为老人们“集体购药”,减少了老人或者老人家属医院机构两地跑、挂号排队取药的麻烦。

“身心并护”——老人身边的健康指导师、心灵慰藉师

俗话说“三分治疗,七分护理”足以说明护理的重要作用和地位,尤其在养老服务机构,老人患病后,上医院看医生寻求治疗方案,这应该只占三分;七分精力应该放在养老机构。道理很简单,吃饭、睡觉、服药、观察和照护老人都在机构而不是医院。

首先,我们引入了国际“责任制整体照护模式”,对入住公寓的老人实施全方位的“身心并护”的责任制照护。责任制照护(primary nursing)是一种临床照护制度,其特点是以老人为中心,由责任照护师对老人的身心健康实施有计划、有目的的“身心并护”。老人入住后由专人照护师负责实施照护服务,包括:生活照料、服药照料、病情观察、心理疏导、家庭社会因素的协调等工作,为老人提供全面、全程、连续的照护服务。责任制照护模式实现了一个老人主要面对一个照护师服务,让老人更加方便、记忆深刻;而责任照护师也知道自己的服务对象是谁,树立“我的老人我负责”的理念。公寓为了更好地落实照护模式,招聘了一定数量的具有大学学历的护理专业的照护人员,通过责任制照护模式的实践,取得了很好的效果。照护人员在老人身边的时间增加了,对老人的情况了解了,拉近了与老人的距离,得到了老人的认可。而照护人员在照护老人的过程中,提升了自己的服务能力和沟通水平,成为老人生活的照护师、老人健康的指导师,老人心灵的慰藉师。

其次,我们专门设置了培训部,给照护人员进行全方位的培训,以解决年轻经验少的缺憾。不仅设计了4个维度50个培训大纲,适宜不同照护服务人员培训需求;而且在实际工作中,针对案例进行老人服务的照护查房,以提高照护者发现问题、解决问题的能力,从而提升照护人员的整体服务水平。

再次,为了稳定一线的服务团队,我们还创出了“服务员工我快乐。”的管理理念,制定了三个层次、十个薪酬职级、三个晋升途径的职业生涯规划。目的就是要稳定服务队伍,让大家把公寓当做自己的家,从而更好地为老人提供服务。

另外,为了降低公寓老人意外事件发生的概率,出现突发状况能获得我公寓员工第一时间救助,我们把“心肺复苏技术”的培训作为入职培训内容,无论是照护人员、后勤保障、膳食服务,还是行政管理人员,均要接受培训,通过理论和操作考试合格后方能上岗。

打造具有“保利特色”的养老新模式

采访的最后,胡在新说道:“实现‘医养结合’,中国还需要走不少的路,如何结合自身资源优势,并辐射周边地区提供养老服务,定制专属于自己的‘医养结合’服务,是每一个养老机构应当思考的问题。我们保利地产在积极努力探索社会力量参与方式,建立市场化运作机制,将政府、医疗机构、民间资本等多方主体有机结合起来,这样才能为‘医养结合’的发展提供有力的支撑。”

胡在新还认为,“医养结合”的发展前景与需求,是能预见的。“医养结合”的模式其实在国外已经运营得十分成熟,但在中国,无论是养老结构还是医疗机构,都还处在起步与探索阶段。未来何种模式适合中国的养老市场,还尚未确定。但是他相信,“养老”是一片蓝海,而“医养结合”则是这片蓝海上的“灯塔”。


来源:新华养老



2024中国国际老龄产业博览会

2024年11月15日-17日

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