居家养老是目前主流的养老方式。人体衰老，势必会导致反应变慢、视力减退等身体机能下降，想要居家养老，居家便利及安全需要特别重视。那么，如何才能更好地居家养老呢？

 

近日，泉州市民政局、泉州市财政局联合印发《泉州市居家和社区基本养老服务提升行动方案》，为60周岁及以上的家庭困难的失能、半失能老年人，建设家庭养老床位、提供居家养老上门服务，将探索形成成本可负担、方便可及的居家养老服务模式，提升老年人生活幸福感。其中，详细的实施标准也为泉州普通家庭老人居家养老提供了可参照的样本。

 

截至2023年6月，我市60周岁以上的户籍老年人口为128.67万人，占户籍人口比例的16.6%。随着社会逐渐迈入老龄化，面对大部分老年人更愿意居家养老的现状，泉州市发布了居家和社区基本养老服务提升行动方案。

 

什么是居家养老“升级版”？家庭养老床位怎么建设？什么是适老化改造？上门服务有哪些内容？市民群众可通过什么渠道实现居家养老？聚焦这些问题，记者进行了一番走访调查。

 

居家养老提升行动有标准

 

据介绍，此次提升行动项目重点任务是，为泉州市户籍60周岁及以上且在本市长期居住的，有固定场所的，有较为稳定的家庭照护者（如亲属或其他照料人），有类似养老机构照护需求的经济困难的居家失能、部分失能老年人，根据其失能状况等，对其居家环境主要活动区域和部位进行适老化改造，建设家庭养老床位；对未建设家庭养老床位但有居家养老服务需求的经济困难的失能老年人，提供生活照料、基础照护等上门服务；对已建设家庭养老床位的，提供居家养老上门服务。

 

 

什么是家庭养老床位

 

家庭养老床位建设方面，低收入家庭，中等偏下收入家庭的失能、部分失能老年人设置家庭养老床位，由中央专项彩票公益金予以建设补贴，每张床位建设补贴最高不超过8000元。

 

家庭养老床位建床费用包括居家适老化改造、智能化改造和老年用品三部分。对于这三部分的基本项目清单，民政部、财政部印发的《关于开展2023年居家和社区基本养老服务提升行动项目申报和组织实施工作的通知》中有统一实施标准。

 

适老化改造共有13项，包括防滑处理、高差处理、门槛移除、房门拓宽、门把手改造、安装床边护栏、配置护理床、配置防压疮垫、安装扶手、配置淋浴椅、灯源改造、电源插座及开关改造、安装防撞护角（防撞条）和提示标志。其中，防滑处理、高差处理、安装床边护栏、安装扶手、配置淋浴椅、灯源改造为基础项目，其余为可选项目，可选项目七选二。

 

智能化改造共有10项，包括Wi-Fi路由器、无线网卡、紧急呼叫器、智能腕表、烟雾报警器、可燃气体泄露报警器、溢水报警器、智能监控摄像头、门磁感应器和红外探测器。其中，Wi-Fi路由器、无线网卡、紧急呼叫器、智能腕表、烟雾报警器、智能监控摄像头为基础选项，其余为可选项目，可选项目四选一。

 

老年用品方面，可在手杖、轮椅/助行器、放大装置、自助进食器具、助听器五项中选三项。

 

 

上门养老服务有哪些内容

 

《方案》提到，对未建设家庭养老床位但有居家养老服务需求的经济困难的失能、部分失能老年人，提供生活照料、基础照护、探访关爱、健康管理、委托代办、精神慰藉等上门服务。

 

对于具体内容，《方案》中也有统一的标准，包括助餐、助浴、助洁、助行、助急、助医、排泄护理、护理协助、康复护理、远程服务、上门探访、建立健康档案、预防保健、常规生理指数监测、代购日常生活用品、代缴日常费用、代订代取业务、代为申请服务、亲情陪伴、情绪疏导、心理慰藉等。

 

如何确定服务对象

 

“各县（市、区）会对符合条件的老人开展摸底排查，聘请专业机构按照相关标准对老年人进行综合能力评估和经济状况评估，最终确定服务对象。”市民政局有关负责人介绍，确定服务对象后，工作人员将结合服务对象意愿，对每位服务对象的基本信息和需求进行登记，建立工作台账。之后，各县市区民政部门会遴选确定建设家庭养老床位和提供居家上门服务的承接主体，承接主体根据服务对象具体情况制定服务方案。项目实施后，民政、财政部门会对项目实施情况进行评估验收。据介绍，今年我市将建设不少于2581张家庭养老床位。

 

近年来，泉州市以获评全国居家和社区养老服务改革优秀试点城市等“国字号”项目为抓手，织密保障网、延伸服务链，不断满足多层次多样化养老服务需求。在福建省“城乡服务养老发展指数绩效考评”中，2020年、2021年泉州市均位列全省前三，2022年名列全省第一。2015年开始，泉州连续7年将“购买居家基础信息服务”列为市委、市政府为民办实事项目，该服务已覆盖全市近13.6万名老年人，出动紧急救援3023次，216次成功救助陷于危难的老人。2023年，“购买居家养老上门服务项目”也被列入为民办实事项目。

 

 

打造居家养老幸福样板

 

此次提升项目可以说是对居家养老的再升级。记者了解到，早在2014年，泉州便已建立市级居家养老专业化平台，开始探索居家养老服务，包括养老信息化基础服务及上门服务。2020年至今，我市为近4000户困难老年人家庭完成适老化改造。那么，泉州现有的居家养老服务是怎样的呢？这些能给普通家庭老年人居家养老带来什么启发？或许我们可以从具体的案例中探究一二。

 

适老化改造 提升居家安全指数

 

“实在太方便了，以前如厕蹲不下站不起，现在改了马桶，装了扶手，用起来很方便，感谢政府关心我们老年人！”安溪县参内镇大厝村村民谢盘是位独居老人，生活条件较差。工作人员进行实地查看评估后，根据老人的需求对他家进行适老化改造，卫生间里的蹲厕改坐厕，加装了安全扶手、洗澡椅、地面防滑垫等设施，改造后的效果让老人很是满意。

 

和谢盘的需求不同，安溪县参内镇罗内村仙童巷的独居老人苏秀家里，没有适合老人使用的浴室。为了让她冬日里能够洗澡，经过前期评估商讨，工作人员为她家进行水路管线改造，新建了淋浴房，更换了严重老化的热水器，给她的老年生活带来了很大的便利。

 

在厕所安装扶手、在浴室配置助浴椅……简单的改造解决了老年人的大问题，消除他们生活中的风险因素，有效提升了居家安全指数。据了解，自2020年起，我市每年选取两个县（市、区）开展适老化改造项目。3年来，共为全市近4000户困难老年人家庭进行免费适老化改造。目前开展过改造项目的县（市、区）包括鲤城、泉港、晋江、石狮、台商投资区、永春和安溪。今年我市将继续为1237户困难老年人家庭进行免费适老化改造，选取试点为安溪（737户）和晋江（500户），两地适老化改造已列入市级养老领域惠民生补短板项目。

 

居家养老上门服务 老人感受家人般的关怀

 

“蔡奶奶，我们来给您量血压了，一会儿将您房间也打扫一下，再看还有什么需求都可以跟我们说。”近日，助老员骆雅聪和她的搭档来到台商投资区东园镇溪庄村蔡阿婆家中，为其提供居家养老上门服务。服务内容包括扫地、擦桌，为老人洗头、擦洗身子、剪指甲等。

 

居住在洛江区双阳街道新岭社区的独居老人高奶奶今年已90岁高龄，是洛江区首批享受到购买居家养老上门服务的对象之一。助老员定期上门服务，提水、拖地、擦桌，帮老人剪指甲，细致了解老人身体健康情况和生活情况，让老人晚年的生活便利了不少。

 

家住丰泽区北峰街道肖厝社区的蔡耀潭是个孤寡老人，身体不好，双脚无力，家里无人整理，居住环境很差。从丰泽民政部门购买居家上门关爱服务后，助老员每月定期上门，为老人清洗锅碗瓢盆、整理家居、理发、剪指甲……助老员真诚细致的服务让老人感受到家人般的关怀。

 

手机一键呼救 可陪同老人看病

 

今年1月中旬，永春县桃城镇桃溪社区69岁老人林玉碧按响了老人机中的一键紧急救援。原来，老人身体不舒服，已经叫了120，但当时在外工作的女儿无法及时赶回家，老人急需有人陪同一起前往医院。

 

接到求救电话后，救援平台立即启动紧急救援程序，通知距离最近的紧急救援人员前往帮助。接到通知后，救援人员朱方兴第一时间开车到永春县医院门口等待120救援车到达。

 

半个小时后，救援车带着老人到达医院，已经在医院门口等待的朱方兴立马帮忙办理手续并陪同老人检查（抽血、做CT）等。通过沟通，朱方兴了解到老人前一天晚上就已经感觉不舒服，一晚上没休息，早上到中午连饭都没吃，他又急忙去为老人购买餐食和生活用品。待检查结束，安顿好老人后，朱方兴才离开医院。

 

据了解，林玉碧老人是低保户，患有心衰、高血压等多种疾病。她所使用的手机是永春县民政局于2019年为其专门配置的老人机，与老人机一起绑定的是居家养老信息化服务，可一键紧急呼叫救援，连接第三方养老服务平台。一旦有人按了紧急救援键，平台会立即显示老人的基本信息，为其提供及时有效的帮助。这部专门为老人定制的手机，不仅可以设置大字体的屏幕显示、调节大音量，还能设置9个一键亲情号，有实时定位功能。民政部门为老人购买了居家养老信息化服务后，养老服务机构会先入户搜集老人资料建档，每个月进行至少一次的关爱回访。当老人遇到危险时，可以通过手机进行一键呼救，平台会就近安排工作人员15分钟内抵达现场，提供帮助。

 

各方声音

泉州市民：考虑自费购买养老服务 呼吁子女们多陪伴老人

 

“感觉居家养老的思路很好，人总会老的，身体机能减退，如果在家里为老人做一些适老化改造、智能化改造及购买一些老年用品，可以让老人生活更安全更方便，何乐而不为呢？”杜先生婚后一直和父母住在一起。他表示，父母为子女劳累了大半辈子，确实应该为步入老年的父母多考虑一些。

 

“就算住在一起，也会有照顾不到的时候，前阵子我父亲就在浴室里滑倒了。所以，生活上还是需要注意安全性和便利性。”杜先生表示，现在政府对居家养老已经有了很具体的措施，感觉很不错，将来他会根据父母的身体情况及需要申请适老化的改造及购买一些专业的养老服务，让老人在家住得安心。“除了这些，其实子女的陪伴对老人来说也相当重要，子女应该多抽些时间和老人沟通交流，没和老人住在一起的，更要常回家看看。”

 

养老从业人员：普通家庭也有必要 建设家庭养老床位

 

“普通家庭进行家庭养老床位建设还是有必要的，但目前做的人还比较少。”去年参与永春近1000户适老化改造的养老从业人员戴景煌建议，对于有老人的家庭来说，可结合老人自身的情况做些适老化改造、智能化改造及购买一些上门服务。

 

“地面易湿滑的厨房、卫生间，最好铺设防滑垫；老人要安全如厕、沐浴，可以安装马桶扶手架，配备移动折叠助浴椅；卧室、客厅和厕所安装感应夜灯，桌椅安装防撞角；家里有失能、半失能老人的，可以考虑配置一张家庭护理床；居住在农村地区的老年人，房屋通常存在电路老化等问题，需要及时进行线路检查；房屋外有台阶的，为方便坐轮椅或行动不便的老人，可以将台阶改坡道等。”戴景煌说，在老年用品方面，可考虑为老人配备手杖、四角拐或含照明、收音机、报警等功能的智能拐杖，购买可以提供定时提醒服务的智能药盒。有条件的家庭也可以安装监控器、报警器等设备，或为老人购买上门服务。

 

民政部门：改造及上门服务 找有资质的服务机构

 

“适老化改造需要根据老人的具体情况实行一人一案，是根据老人的身高、需求等量身定制的，需要专业的评估。因此，不建议普通市民自行请工人进行家庭适老化改造，建议去找专业的养老机构。”适老化改造的每一项虽看似简单，但如果不是按老人的情况设置，很难满足老人的实际需求。比如安装卫生间扶手，一般的施工团队并不清楚扶手安装的高度和位置，如果跟老人的身高不匹配，安装好了也无法发挥实际的功效。

 

“民政部、财政部印发的《关于开展2023年居家和社区基本养老服务提升行动项目申报和组织实施工作的通知》中有很详细的实施标准，市民可根据自身的情况进行参照选择。”市民政局工作人员建议，如果有市民想自费进行适老化改造及购买居家养老服务，要选择专业且有资质的养老服务机构，可通过所在地的民政部门进行了解。