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“3+X”改革试点,广州立足社区推动养老服务迸发新活力

行业动态 2021年09月29日 作者:SIC老博会来源:广州日报

在六榕街一条小巷尽头的石米楼,爬上3层昏暗逼仄的楼梯,就到了年逾70岁的黄姨的房子。这是一房一厅的小居室,2008年,黄姨搬至这里住,过起空巢独居的孤僻生活,“走在街上,谁都只是点头之交。”

 

“养老服务还是次要的,那时候一个人每天早上买菜,一次就买几毛钱,感觉谁都嫌弃我自己。”黄姨回忆道,改变发生在2017年,六榕街有了长者饭堂,突然间,她的生活改变了,不仅仅解决了午饭问题,而且也因为长者饭堂,逐渐融入了街道的大家庭。

 

实际上,社区已逐渐成为广州养老服务的“生招牌”。

 

 

资料图片:广州社区养老各种活动、设施和服务 广州市民政局相关负责人透露,2016年全国开展居家和社区养老服务改革试点以来,广东省广州市结合创建国家养老服务业综合改革试点,提出开展本市社区居家养老“3+X”创新试点工作(全面开展3个基本服务项目:助餐配餐、医养结合、家政服务,同时鼓励各区、街镇根据辖区实际选择若干项目试点),大力发展以“大配餐”服务为抓手的社区居家养老服务。

 

如今,广州正建立起具有广州特色的全覆盖、多层次、多支撑、多主体的社区居家养老服务新体系,奋力推动老城市迸发新活力。

 

探索创新“3+X”试点,广州带来社区养老大变化

 

年轻时,黄姨住在解放北路的另一个社区,结婚成家,帮带孙子……一晃眼,三四十年过去了,“结果,他们一家人先是出国,接着搬到成都,留了我一个在这里。”她说,自己三四天才去一次市场,一次就买三四天的菜。除此之外,就是独自散步、睡觉、看书……日子一天天耗着。

 

“社区长者饭堂解决的不仅仅是吃饭问题。”广州市民政局相关负责人表示,自成为中央财政支持居家和社区养老服务改革试点以来,广州市提出全面开展助餐配餐、医养结合、家政服务3项基本服务,同时,鼓励各区、街镇根据辖区实际选择若干项目提供特色养老服务项目。

 

而在长者饭堂,她不再是孤独一人。在用餐区,她时不时和十几个此前不曾搭话的邻居聊聊家常生活,“大家都七八十岁人了,有时很有共同话题的。”过去见面不相识的长者们,因为一桌饭堂成了一个“大家庭”。互相熟络后,一些“老友记”时不时邀黄姨参加怀旧物品展等活动。而黄姨有时打了饭,发现有自己咬不动的牛腩等美食,就分给其他喜欢吃的“老友记”。

 

养老“大配餐”方面,广州市委、市政府将养老助餐配餐服务纳入市委全会报告、市政府工作报告同步部署,出台助餐配餐服务指引、长者饭堂经营许可及监管指引、助餐配餐服务优化提升工作方案等政策文件,强化组织实施,以保障特殊困难老年人需求为重点,面向全体常住长者提供助餐配餐服务,通过采取“企业让一点、政府补一点、慈善捐一点、个人掏一点”的合作机制,推动“大配餐”向专业化、市场化、规模化和可持续发展。

 

如今,全市长者饭堂100%实现刷社保卡或“刷脸”就餐,23个高校、企事业单位饭堂参与服务,融入医疗护理、心理慰藉等项目,群众满意率达90%以上。而长者饭堂所在的地方,往往也是各项社区养老服务开展的大本营,不仅“管饱”,还管“养老”。据悉,目前广州全市各街镇综合养老服务平台均可提供家政+养老服务,今年以来累计服务18248人,“护理员+家政员”养老服务队伍已初步建立起来。

 

而在推进医养结合扩展服务方面,广州建立了市医养结合工作联席会议制度,积极推进医养结合试点和长期护理保险制度试点,全市择优遴选64个试点护理站,给予每个35万元-40万元的资助,为居家老年人提供基础护理、专业护理等各类专业护理服务。

 

 

资料图片:广州社区养老各种活动、设施和服务 最新数据显示,广州已建成社区护理站128个,176个街镇建立医养服务合作关系,由医疗卫生机构为街镇综合养老服务中心、养老院等开展健康管理、义诊等服务,真正实现基本医疗护理服务进家门。

 

在助餐配餐服务与医养结合、生活照料、心理慰藉、文体娱乐等居家与社区养老服务的叠加融合、协同发展下,如今,广州正实现推动全覆盖、多层次、多支撑、多主体的社区居家养老服务再上新台阶,有效提升老年人幸福感、获得感、安全感。

 

社会资源不断涌入,社区养老服务改革不断深入

 

记者观察发现,社区养老服务不仅突破了物理空间的局限性,同时,也带有高度的普惠型。广州市民政局相关负责人表示,近年来,广州市坚持抓重点、补短板、强弱项,按照基本公共服务均等化的要求推进扩大政府购买服务范围,为8类特殊困难老年人提供每月400-600元的政府购买居家养老服务补贴;

 

将“平安通”资助对象扩大至非户籍老人,助餐配餐服务范围覆盖全市常住老年人口,“银龄安康”意外伤害保险实现户籍老年人口全覆盖,建立特殊困难老年人定期巡访和主动服务机制等10条措施。

 

据悉,广州250家长期护理保险定点机构,为经鉴定为生活完全不能自理的老年人提供居家护理服务,报销比例达90%,率先实施高龄重度失能老年人照护商业保险,实现80周岁及以上重度失能人员照护险全覆盖,并建设超过1.5万张家庭养老床位,为居家老年人提供“机构化”专业服务,资助2524户特殊群体老年人家庭、77个居住区进行适老化改造,推动既有房屋加装电梯9100多部,改善适老化环境。

 

值得关注的是,社区养老服务需要社会力量支撑,而可持续运作,正是其中关键。

 

从2016年起,广州连续5年每年投入约1000万元支持社会组织开展养老服务类公益创投活动,重点资助助餐配餐、医养结合、农村养老等符合老年人需求的创新性、引领性养老服务项目,共资助306个项目,培育出一批品牌化、专业化、规模化的本土养老服务类社会组织。

 

 

资料图片:广州社区养老各种活动、设施和服务 与此同时,2016年至2018年期间,广州市财政和福彩公益金共投入资金3.88亿元,支持开展社区居家养老服务,近3年市本级福彩公益金用于养老服务的比例超过70%,明确由各区财政资助区居家养老综合服务平台运营经费每年100-200万元;街镇居家养老综合服务平台每年不少于60万元;社区老年人活动站点、农村五保互助安居点每年3-5万元,落实市、区两级50%以上的福彩金用于社会养老服务体系建设,其中支持民办养老服务发展的资金不得低于30%。

 

上述负责人透露,如今,广州全市承接居家养老服务设施运营的企业和社会组织超100家,截至目前,全市98%的居家养老服务综合体、97.5%的长者饭堂、95%的家政养老服务由社会力量运营,社区养老服务设施更加完善。

 

通过开展闲置社会资源和公有房产摸查,广州已整合改造32处、面积28445平方米的闲置社会资源用于居家和社区养老服务,统筹整合日间托老中心、老年人活动站点等场地设施和资源,搭建“区综合体-街镇综合体-村居活动站点”三级实体服务平台。

 

全市共建成区级居家养老综合服务平台11个、街镇级居家养老综合服务平台176个、社区嵌入式养老机构200间、星光老年之家1281个、护理站128个、农村老年人活动站点1144个、长者饭堂1047个、五保互助安居点136个,城乡社区养老服务设施覆盖率100%。

 

为进一步推动养老服务发展,广州市民政局相关负责人表示,广州已出台深化社区居家养老服务改革的实施意见、管理办法、创新试点方案、社会力量参与等十余份政策文件,拓展社区居家养老服务内涵;编制《社区居家养老服务规范》《老年人照顾需求等级评定规范》等地方标准,建立完善养老服务业标准体系框架;

 

建立由市长作为总召集人的市社会保障(养老服务业综合改革试点)工作联席会议制度,统筹推进居家和社区养老服务改革试点工作,全市11个区建立养老服务改革协调机制,推动改革合力不断加大,建立健全市、区、街镇社区居家养老管理体制,市、区层面分别成立居家养老服务指导中心;各街(镇)设立居家养老服务部,按比例设置养老管理员,为改革提供人力保障。


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