近年来，广东省中山市通过完善困难老年人生活保障制度、加强智慧养老服务手段等，为困难老年人提供多种形式的居家养老保障服务，让生活困难老人的居家养老生活不再难。

制度保障老人生活无忧

70多岁的卿姨肢体残疾，还患有佝偻病，视力差、行动不便，日常生活由智力障碍的儿子照料。家庭经济拮据，饮食质量差，居住环境阴暗潮湿。了解她的情况后，相关部门将其列为经济困难失能照护服务补助对象，每天服务人员上门2小时帮她买菜做饭、整理卫生，还提供1小时的个人护理服务，使其生活质量得到明显改善。

据市民政局相关负责人介绍，近年来，中山市不断完善困难老年人保障制度，加大特殊困难对象帮扶力度。建立高龄老年人补贴制度，每年向3万多名高龄老人发放政府津贴超过5000万元;制定困难失能半失能老年人精准帮扶政策;出台困难居民重特大疾病医疗救助制度、困难残疾人补贴和重度残疾人护理补贴制度、最低生活保障制度等系列困难救助政策，各项帮扶政策重点考虑老年人群体。

建立困难失能老人服务保障制度。2018年，印发《中山市经济困难失能老年人照护补助办法》，对重度失能的低保低边家庭老人和孤老优抚对象提供照护服务补助，以机构养老或居家养老的方式为照护对象提供生活照料服务。2019年，进一步提高照护补贴标准，对选择入住市内养老机构的每人每月定额补助4000元，选择居家养老护理员上门服务且每日服务时间不少于2小时的每人每月定额最高补助3100元，为经济困难且无人照顾的失能老人晚年生活提供保障。

制定《中山市“一户多残”残疾人家庭生活补助管理实施细则》，按照每户每月250元的标准对1437户残疾人家庭发放生活补助，对350名残疾老年人按照每人每月175元的标准发放生活补贴，对4349名残疾老年人按每人每月235元的标准发放重度护理补贴。

建立科学公平的需求评估机制。2016年，中山市民政局印发《关于开展养老服务评估工作的通知》，重点对特困人员、优抚对象、低保家庭及低收入家庭中60岁及以上的失能、失智、失独、高龄、独居老年人开展能力评估。2020年，进一步完善评估项目、优化评估指标、规范评估流程，做到100%困难老年人服务前先评估，以评估结果指导服务提供。2020年，全市共为1783名各类重点保障对象提供上门居家养老服务18.72万小时。

智慧养老服务送上门

随着老人需求的多元化，养老服务也由单一服务向多元服务转变，由政府兜底保障向普惠型过渡。中山市通过建设完善智慧型养老，让老人安享家中，服务送上门去。

建立完善监督评估机制、服务标准体系、智慧养老平台，创建“互联网+标准化服务”的社区居家养老服务模式。其中，社区居家养老服务依据服务标准体系，依托智慧养老服务信息平台及其相关服务终端，通过“市民政、镇街民政、镇街级社区居家养老服务中心、服务机构”四级账号，对社区居家养老服务“建档-评估-申请-审批-提供-评价”标准化流程进行闭环管理，做到每一步工作流程均推送微信提醒，实现全市社区居家养老服务全流程和各环节的智能化、标准化管理及实时监控。目前，平台上已建立老年人档案9856个，审批服务申请2616条，完成助洁、助餐、助医、定期巡访等服务打卡记录30多万条。

西区街道是中山市“互联网+社区”居家养老服务标准化体系建设项目试点镇街之一，从2020年5月开始，使用“颐养中山”APP进行助洁、助餐、定期巡访等服务打卡和管理。90岁的欢婆婆是街道一位居家养老服务对象，长期卧床需要照料。了解情况后，社工为其申请了定期探访和居家清洁服务，由护工小吴每天10时、15时两次前往老人家中探访，协助其吃饭、洗浴等。小吴说，自己每次到达欢婆婆家中后，要先用手机扫一扫欢婆婆的平台二维码。完成服务后，打开“颐养中山”手机APP拍照上传服务照片。市镇民政部门、居家养老服务中心和服务机构都能实时在平台上查询到小吴的服务情况，并对其进行动态监管和指导。

家门口吃上助老餐

为解决居家老人吃饭难的问题，中山市大力推进长者饭堂建设，让老人在家门口能吃上可口的饭菜。

采取试点先行的方式，中山市以小榄镇和火炬区为试点，从2018年开始探索长者饭堂建设。在长者饭堂建设中，小榄镇联动热心企业、慈善基金共同参与，采用“四个一点”的运营模式，即“政府补贴一点、社会资助一点、企业让利一点、个人自付一点”，通过与镇内优秀餐饮企业合作，对符合条件的老人给予优惠和补贴，降低就餐成本。

将服务对象分为补助型和普惠型两类，补助型服务对象是指特困、低保低边、高龄老人，普惠型服务对象是指男60周岁、女55周岁(含)以上的老人。针对普惠型服务对象，餐饮企业推出了相应的优惠方案。针对补助型服务对象，在餐饮企业优惠政策的基础上，再由政府补贴或社会资助每人每餐5元。目前，小榄镇的长者饭堂已有8家，每天用餐老年人约370人次。

2020年，中山市出台长者饭堂建设补贴方案，对每个新建长者饭堂补助10万元，社区长者饭堂每个每年补贴2万元，政府重点保障对象每人每天补助5元。目前，全市初步形成了签约企业集中配送、社区餐饮商家合作助餐、养老机构辐射服务三种各具特色的配餐助餐服务模式，全市各镇(街)至少有一家长者饭堂，共建成长者饭堂和助餐点96个。2020年至今，已为老人提供助餐配餐超120万人次，有效缓解了老人的吃饭难题，也为老人提供了社交场所，丰富了他们的精神文化生活。

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