引言

老龄化和高龄化是全球人口结构的变化趋势。在世界范围内，有许多国家比我国更早步入老龄化社会，其在养老设施老人居住问题上探索的时间更长，所得的经验也更为丰富，值得我们借鉴。

本文将对欧美、日本等发达国家在老人居室设计中所体现出的一些先进设计理念进行分析。

Part1：重视老人居住的私密性

老人对养老设施居住品质的要求正在普遍提高，其中最为重要的是对居住房间的私密性要求。美国、日本对于养老设施居住空间私密性也并非从早期即是如此，而是经历了一个转变过程。

1 美国对老人居室私密性重视程度的转变    

美国传统意义上的护理院最初是从医院的急诊护理模式演变而来，属于医疗服务机构中的一种。在这种类似医疗机构的模式下，护理院更看重的是管理和工作人员的效率，因此居室以更加便于集中照护的多人合住式房间为主，老人的私密性没有得到保障。

随着时代的发展，人们对居住品质要求的提高使得传统护理院的多人居室不再能满足美国老人的要求。美国现阶段的大多数新建机构都设有单人间（图1），许多州已经不再允许建造设有四人间的机构。

图1  美国养老设施中出现越来越多的单人间

2 日本对老人居室私密性重视程度的转变    

类似的设计理念转变也发生在日本。在上世纪90年代以前，日本特别养护老人院的居住形式仍以大规模集体居住为主，居室类型以多人间为主（图2）。

到了90年代以后，日本开始逐渐出现“个室”，即单人间（图3）。1991年出现了首个全部由单人间或夫妻间构成的特别养护老人院，老人居住的私密性开始得到重视。

图2  日本的护理型居室以多人间为主

图3  日本养老设施的单人间面积虽小，但保障了私密性

Part2：强调老人居住的个性化

在我们近期接触过的一些国内养老设施项目中，有些老人居室为了体现项目的高档、豪华，会配置很多的固定家具，例如床对面设置整体式电视柜、写字台、五斗柜等。这样的室内装修使得每个房间都如同酒店的标准间，难以体现出老人之间的差异和个性需求。

国外养老设施则非常强调老人居住空间的个性化，希望让老人在养老设施里就像在家中居住一般亲切、自由。因此在设计居室时，应当创造条件让老人能够对自己的居室进行个性化的布置。

1  鼓励老人自带家具    

国外养老设施普遍允许并且鼓励老人自带一些自己喜爱的家具入住，如沙发椅、五斗柜等。这样不仅能让老人在养老设施中产生一种熟悉、亲切的家的感觉，也使每位老人的房间看上去都具有鲜明的个性（图4）。

图4  国外养老设施中的老人自带家具入住，使居室更具亲切氛围

2 设置可自主布置的开敞空间    

在我国的养老设施中，多数老人居室仍以单开间套型或一室一厅套型为主，空间格局被基本限定，在布置了床、衣柜、写字台后所余空间有限，老人可自主调整的余地较小。

国外有的养老设施中采用了大开间、少隔墙的居室设计方式，居室面宽可达到7-8m，内部除卫生间外不作任何隔断，可由老人自主、灵活地进行布置。

以我们调研过的一家瑞典养老设施为例，其老人居室就是一个开敞的自由空间（图5）。居住在这里的一位作家老人，她为了放置自己喜爱的书籍，将卧室一侧的墙面全部设置为书架，并在客厅布置了一个大工作台，以满足自己日常写作的需求（图6）。

图5  大开间、无隔断的居室可以充分满足老人个性化布置的需求

图6  身为作家的老人为自己布置了书架墙和工作台

3 利用入口进行个性展示    

在国外养老设施的设计中，老人居室的门通常会适当退后，以营造出入户的专属空间，并通过设置小台面等方式，让老人根据自己的喜好对这一区域进行布置。这样既能增强养老设施中每个居室的识别性，又增强了走廊的趣味性，也能使老人的个性得以展现（图7）。

图7  老人对自己居室的入口进行个性化展示

Part3：关注老人居住的舒适性

1  北向居室利用斜窗争取日照    

在我国，养老设施的北向居室往往因为无法获得日照、冬季较冷等原因而不受老人欢迎，因此养老设施设计时较少出现北向居室。国外的养老设施对于居室朝向并没有特别的倾向，北向居室也常会出现。但在设计上也会尽量通过一些手法，来为北向居室争取获得阳光的机会。

例如在我们调研的一家西班牙养老设施中，其北向居室设置了朝向东侧的斜窗，这样就可以为房间引入东向的阳光（图8），使老人的居住更加舒适。同时斜窗也为建筑的北立面造型增添了更多的趣味性（图9）。

图8  北向居室设置朝向东侧的斜窗为室内争取直射阳光

图9  斜窗为北立面造型增添了更多趣味

2  卫生间洁具设置为可调式    

目前国内养老设施普遍采用统一尺度的洁具、扶手等设施设备。这虽然能够满足一般情况下大部分老人的使用需求，但在面对一些特殊使用状况或要求时，就缺少一定的灵活性。

国外相关设施设备厂商在这一层面给予了更多关注。例如丹麦某厂商的洁具设计，是将各类卫生间设备安装在预先设置的墙轨上，以实现洗手池、淋浴凳、扶手等的灵活调节和移动。如图10所示，老人可以调节淋浴凳的高度来适应自己的身高；洗手池的位置也可以灵活移动，老人在如厕时若将手弄脏，就可将洗手池拉至自己身前就近洗手；当需要护理人员协助起身时，又可以将洗手池移开，以腾出足够的侧方空间供护理人员进行操作。

图10  卫生间洁具可自由移动满足多样需求

来源：《建筑知识 · 医养环境设计》  2016年第07期